خشونة الركبة هي أكتر أمراض المفاصل شيوعًا في العالم، وبتأثر على ملايين المصريين — خاصةً السيدات فوق 50 سنة وأي حد عنده تاريخ إصابة في الركبة أو زيادة في الوزن. المشكلة؟ معظم الناس مش بتروح للعلاج غير لما الضرر يبقى متقدم.
الخبر الكويس: التدخل المبكر بيحسن النتائج بشكل كبير. دي خمس علامات تحذيرية لازم تدفعك لاستشارة طبيب عظام.
العلامة الأولى: ألم بيزيد مع الحركة
في المرحلة المبكرة، خشونة الركبة بتعمل ألم وجعي بيزيد لما تمشي أو تطلع سلم أو تقوم من كرسي — وبيخف مع الراحة. مع تقدم المرض، الألم ممكن يجي وأنت بتستريح أو حتى وأنت نايم. متعملهاش إنها 'مجرد شيخوخة.'
العلامة الثانية: تيبس الصباح فوق 30 دقيقة
ركبة متيبسة الصبح وبتخف بعد 20-30 دقيقة دي علامة مبكرة كلاسيكية لخشونة المفاصل. دي بتحصل لأن السائل الزلالي بيتغلظ بالليل في المفصل التالف. التهاب المفاصل الروماتويدي بيعمل تيبس مشابه بس بيفضل أطول — فرق مهم طبيبك هيقيمه.
العلامة الثالثة: تورم حول مفصل الركبة
الخشونة بتخلي بطانة المفصل تنتج سائل زلالي زيادة ردًا على تدهور الغضروف — وده بيعمل تورم ظاهر ودفا وإحساس بالشد. لو ركبتك بتبان منتفخة بعد النشاط، اعمل فحص بدل ما تستنى يزول لوحده.
العلامة الرابعة: إحساس بالطقطقة أو الاحتكاك (Crepitus)
مع بلى الغضروف، الأسطح العظمية الخشنة بتبدأ تحتك ببعض. ده بيعمل إحساس بالطحن أو التقطيع ممكن تحسه بيدك أو تسمعه لما تثني ركبتك. طقطقة أحيانًا من غير ألم عادية؛ لكن طقطقة مستمرة مع ألم دليل على فقدان كبير للغضروف.
العلامة الخامسة: محدودية في نطاق الحركة
صعوبة مد أو ثني الركبة بالكامل، صعوبة الدخول والخروج من العربية، أو عدم القدرة على الجلوس القرفصاء — دي كلها علامات إن المسافة بين عظام المفصل قلت بشكل ملحوظ. في الأغلب الأشعة (عادية أو رنين) هتأكد خشونة متوسطة أو متقدمة.
إيه خيارات العلاج؟
العلاج بيعتمد على درجة الخشونة. الخشونة الخفيفة للمتوسطة بتستجيب كويس للعلاج الطبيعي والأدوية المضادة للالتهاب وإنقاص الوزن والجبيرة وحقن المفصل (كورتيزون أو حمض الهيالورونيك). العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح (PRP) كمان عنده أدلة قوية في المراحل المبكرة للمتوسطة.
الخشونة المتقدمة — لما الغضروف يكون راح تقريبًا أو خلص — أحسن علاج ليها هو تغيير الركبة الجزئي أو الكلي. د. محمد كمال عبدالناصر من أكتر جراحي تغيير الركبة خبرةً في مصر، بثلاث زمالات دولية في سويسرا وألمانيا ودبي.
ماتستنيش لحد ما متقدرش تمشي. احجز استشارة واعرف بالظبط إيه وضع ركبتك.